※3日間全ての行程にご参加ください。
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氏名(漢字)
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ふりがな
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性別
男子
女子
その他(次に入力)
生年月日
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小学校名
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保護者氏名
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電話番号(日中連絡が取れる)
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郵便番号
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市区町村・番地
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マンション・建物名
メールアドレス
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メールアドレス(確認)
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食物アレルギーの有(内容)/無
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このイベントを何で知りましたか?
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このイベントに参加したい理由やイベントでやってみたいことなどを自由に記載ください
このイベントを通して学ぶことを、今後どのような活動に役立てることができるかを自由に記載ください
ご質問等
イベント中に報道機関や事務局が参加者を撮影・取材します。
テレビ、新聞、インターネットや印刷物など各種媒体への顔や氏名の掲載に同意します。
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